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新生兒光療眼罩的制作(zuo)與應用

李(li) 淑 云

（遼 寧(ning) 醫 學 院）

        光(guang)療法(fa)是治(zhi)療新(xin)生兒高膽(dan)紅(hong)素(su)血癥(zheng)的(de)(de)(de)有(you)(you)效方(fang)法(fa)之一(yi)(yi)。其(qi)原(yuan)理是以波(bo)長為 420~ 470nm 的(de)(de)(de)藍色燈光(guang)照(zhao)射皮(pi)(pi)膚(fu),將脂溶性(xing)的(de)(de)(de)結合膽(dan)型紅(hong)素(su)改變(bian)構造(zao)，轉(zhuan)變(bian)成為膽(dan)紅(hong)素(su)異構體和(he)(he)(he)光(guang)紅(hong)素(su)異構體,易(yi)于(yu)從膽(dan)汁(zhi)和(he)(he)(he)尿(niao)液(ye)中排出體外。光(guang)療法(fa)最大的(de)(de)(de)副作(zuo)用(yong)是其(qi)藍光(guang)對患(huan)(huan)(huan)兒的(de)(de)(de)眼底(di)視網(wang)膜及(ji)生殖器有(you)(you)損害(hai)，因此(ci)在(zai)使用(yong)光(guang)照(zhao)療法(fa) 時必須給(gei)(gei)患(huan)(huan)(huan)兒戴上(shang)眼罩(zhao)、遮蓋(gai)會陰(yin)，防止(zhi)藍 光(guang)直接照(zhao)射損傷(shang)(shang)(shang)視網(wang)膜和(he)(he)(he)睪丸。有(you)(you)些醫院在(zai)給(gei)(gei)新(xin)生兒進(jin)行藍光(guang)照(zhao)射時，常因沒有(you)(you)專用(yong)眼罩(zhao) ，而(er)采用(yong)簡易(yi)黑布(bu)條遮蓋(gai) ，兩側(ce)用(yong)膠(jiao)布(bu)固定于(yu)顳(nie)部(bu)，這種方(fang)法(fa)一(yi)(yi)方(fang)面常因固定不(bu)牢(lao)而(er)保證不(bu)了整個療程的(de)(de)(de)有(you)(you)效完成或因布(bu)條脫落，發現不(bu)及(ji)時而(er)損傷(shang)(shang)(shang)患(huan)(huan)(huan)兒的(de)(de)(de)眼底(di) ；另一(yi)(yi)方(fang)面光(guang)照(zhao)結束取(qu)下膠(jiao)布(bu)，顳(nie)部(bu)皮(pi)(pi)膚(fu)受損，患(huan)(huan)(huan)兒哭鬧不(bu)止(zhi)，給(gei)(gei)患(huan)(huan)(huan)兒肉體造(zao)成傷(shang)(shang)(shang)害(hai)、給(gei)(gei)家(jia)長造(zao)成心理精神(shen)方(fang)面的(de)(de)(de)傷(shang)(shang)(shang)害(hai) ，同時也給(gei)(gei)醫護工(gong)作(zuo)者的(de)(de)(de)工(gong)作(zuo)帶(dai)來不(bu)便。 為此(ci)作(zuo)者精心研制了一(yi)(yi)種簡單、方(fang)便、舒適、遮光(guang)效果好的(de)(de)(de)光(guang)療眼罩(zhao)，現介紹如(ru)下：

1 制作材(cai)料

        X光膠片包裝袋(黑色(se)、特殊(shu)塑(su)料材(cai)質(zhi)) 、黑色(se)純棉絨布(bu)、尼龍搭扣、剪(jian)刀(dao)、黑色(se)縫(feng)合線、縫(feng)針 。

2 制作方法(fa)

       將X光(guang)(guang)膠片(pian)(pian)包(bao)裝袋(dai)剪(jian)成(cheng)45．Ocm X 5． Ocm 大小， 將“ 鏡(jing) 片(pian)(pian)”剪(jian)成(cheng) 8．Ocm X 5． Ocm 橢圓 ，“ 鏡(jing)腿 ”一(yi)側 為 8． Ocm X 1． 8cm ，“ 鏡(jing)腿 ”另一(yi)側 為 20．Ocm X 1． 8cm 。 “ 鏡(jing)片(pian)(pian) ”與“ 鼻托 ”及(ji)“ 鏡(jing)腿 ”的銜接要(yao)緩慢移(yi)行 。 見 圖 1。圖 1 X 光(guang)(guang)片(pian)(pian)包(bao)裝袋(dai)剪(jian)裁的樣品

將(jiang)黑色純棉絨布按(an)方法1裁剪，如圖2。

將圖 1 和圖2兩塊不同質(zhi)地的樣品完全重合(he)放置(zhi)，并縫合(he)在一起 。

將5．Ocm X 1． 8cm 尼龍搭扣正面(mian) 、反面(mian)分別縫于長短帶兩(liang)端 ，制成成品(pin) ，見(jian)圖 3。

3 使(shi)用方法

        將(jiang)(jiang)絨(rong)(rong)布的(de)(de)絨(rong)(rong)面貼(tie)與患兒(er)(er)的(de)(de)顏面部，將(jiang)(jiang)“ 鏡腿”的(de)(de)兩(liang)端以尼龍搭扣(kou)固(gu)定于(yu)于(yu)患兒(er)(er)的(de)(de)顳側。根(gen)據(ju)患兒(er)(er)頭頸(jing)大小(xiao),以尼龍搭扣(kou)來調(diao)節松緊度 ，以患兒(er)(er)舒適又不易脫落為宜(yi) 。圖 2 黑色純棉(mian)絨(rong)(rong)布剪裁的(de)(de)樣品，圖 3 新生(sheng)兒(er)(er)光療眼罩(zhao)

4 優點

       光膠(jiao)片包裝袋(dai) (黑(hei)色 、特殊塑(su)料材 質(zhi))有(you)一定的韌性 ，遮光效果好，不(bu)易破碎，對患(huan)兒無任何刺(ci)激(ji)(ji)和(he)副作用 。純棉黑(hei)絨(rong)布(bu)比較柔軟、吸(xi)汗(han) 、舒適 ，對頭面(mian)部皮膚不(bu)產生任何刺(ci)激(ji)(ji)和(he)損(sun)傷 ，能 吸(xi)收(shou) 眼 內分(fen)泌(mi)物 ，保 持眼部 的清 潔 、避(bi)免局部刺(ci)激(ji)(ji) 和(he)感染 。

      本眼罩(zhao)(zhao)固定穩妥(tuo) ，確保(bao)整個(ge)療程 的有效完成 ，既(ji)可(ke) 阻止(zhi)可(ke)見光對眼睛(jing)的傷害(hai) ，又(you)不(bu)妨(fang)礙頭部 的光 療 ，并 可(ke)根據患(huan)兒頭頸調節大小 。X光膠片(pian)用(yong)(yong)(yong)后(hou)包(bao)裝袋即成為廢物，用(yong)(yong)(yong)此制作眼罩(zhao)(zhao)起到了廢物利用(yong)(yong)(yong)的作用(yong)(yong)(yong)，既(ji)經濟又(you)實惠，可(ke)一(yi)次性使(shi)用(yong)(yong)(yong)，也可(ke)消毒后(hou)再用(yong)(yong)(yong) 。